Что такое «бутылочный кариес»? Как предотвратить кариес раннего детского возраста

Кариес зубов, возникающий у младенцев и детей раннего возраста, в быту часто называют «бутылочным кариесом». Однако это состояние связано не только с использованием бутылочки. Важную роль в развитии кариеса также играют частые кормления в течение ночи, регулярное употребление продуктов и напитков, содержащих сахар, в течение дня, а также недостаточная гигиена полости рта. Поэтому в настоящее время более правильным является использование термина «кариес раннего детского возраста (КРД)».

При развитии кариеса имеет значение не только количество употребляемого сахара, но и то, как часто зубы подвергаются его воздействию. Засыпание с бутылочкой, частое употребление молока или сладких напитков в течение ночи и отсутствие очищения зубов после кормления могут надолго создавать в полости рта условия, благоприятные для развития кариеса.

В ночное время выделение слюны уменьшается. В результате снижается её очищающее и защитное действие, а остатки пищи, сохраняющиеся на поверхности зубов, могут способствовать развитию кариеса. Особенно опасно укладывать ребёнка спать с бутылочкой, содержащей молоко, фруктовый сок, сладкие напитки или другие подслащённые жидкости.

Кариес раннего детского возраста обычно может начинаться с матовых, меловидно-белых пятен, особенно у края десны на верхних передних зубах. Такие белые пятна могут быть признаком потери минералов с поверхности зуба и начальной стадии кариозного процесса. Если не принять меры, со временем пятна могут приобрести жёлтый или коричневый оттенок. В дальнейшем могут возникнуть разрушение тканей зуба, сколы, чувствительность и боль.

По мере прогрессирования кариеса у ребёнка могут возникнуть трудности с приёмом пищи, нарушения сна, беспокойство и инфекция. На поздних стадиях простой пломбы может быть недостаточно, и могут потребоваться более сложные методы лечения, такие как лечение корневых каналов, установка коронки или удаление зуба. Поэтому ожидание появления боли является одной из самых серьёзных ошибок при лечении кариеса раннего детского возраста. Лучшее время для лечения — момент, когда поражение обнаружено впервые. Чем сильнее прогрессирует поражение, тем сложнее и дороже становится лечение как для врача, так и для семьи и ребёнка.

Для профилактики кариеса раннего детского возраста зубы следует чистить два раза в день, начиная с момента появления первого зуба, используя мягкую зубную щётку, подходящую по возрасту ребёнка. Чистить зубы должен родитель или другой взрослый, ухаживающий за ребёнком. Если ребёнок отказывается, процесс можно сделать проще с помощью компромиссов, например: «Сначала почисти сам, а потом я помогу тебе дочистить», или превратить чистку зубов в игру.

Не следует позволять детям часто употреблять сладкие перекусы и напитки в течение дня. Пустышку нельзя обмакивать в мёд, варенье, патоку, сахар или другие сладкие продукты. Также не рекомендуется очищать пустышку, помещая её в рот взрослого, или использовать одну и ту же ложку вместе с ребёнком, поскольку это может способствовать передаче ребёнку бактерий, связанных с развитием кариеса.

Первый визит к детскому стоматологу должен состояться после прорезывания первого зуба и не позднее достижения ребёнком одного года. Регулярные осмотры позволяют своевременно выявлять ранние признаки кариеса, оценивать индивидуальный риск его развития и получать рекомендации по профилактике, соответствующие потребностям ребёнка.

Кариес раннего детского возраста в значительной степени является предотвратимой проблемой. Поэтому правильные привычки питания и ухода за полостью рта необходимо формировать уже с момента появления первого зуба, не дожидаясь появления боли или видимого кариеса.

ЗАМЕТКА ОТ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГА

Если вы заметили на зубах ребёнка, особенно вдоль края десны, белые, жёлтые или коричневые изменения, которые не исчезают при протирании, не ждите, что они пройдут самостоятельно. Хотя не каждое белое пятно обязательно означает кариес, такие изменения должен оценить детский стоматолог.

Чем раньше выявлен кариес, тем легче сохранить зуб.